期刊简介

本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊,报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术(各种腔镜、内镜、介入技术等),是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库(CBM)收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)收录期刊。本刊2005年起改为月刊,每月20日出版,每期80页,大16开,铜版纸印刷。

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  • 杂志名称:中国微创外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:北京大学
  • 国际刊号:1009-6604
  • 国内刊号:11-4526/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国微创外科杂志2007年第09期

硬膜外麻醉下不同二氧化碳气腹压在腹腔镜胆囊切除手术中应用的前瞻性随机对照研究

尹清华;陈亚进;张磊;陈积圣;蔡肖衡

关键词:硬膜外麻醉, CO2气腹压, 腹腔镜胆囊切除术
摘要:目的 通过评价硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中不同二氧化碳(CO2)气腹压对患者生命体征、血气指标及术后恢复的影响,探讨LC术更经济、安全、微创的治疗条件. 方法 采用前瞻性随机对照研究 方法 ,60例择期LC术分为低、中、高气腹压三组,气腹压力A组8 mm Hg, B组11 mm Hg,C组14 mm Hg.对比术前术中生命体征、血气指标及术后恢复等指标. 结果 60例LC术在硬膜外麻醉下均顺利完成.气腹后3组血压(BP)均明显下降(P<0.001),C组明显低于A、B组(P<0.05).气腹后3组心率(HR)均减慢(P<0.001),3组间差异无显著性(P>0.05).气腹后3组呼吸频率(RF)均显著增快(P<0.001),C组增加较A、B组明显(P<0.05).气腹后3组动脉血CO2分压(PaCO2)均明显增高(P<0.05),B、C组明显高于A组(P<0.05).气腹后3组pH值均明显降低(P<0.01),C组明显低于A组(P<0.05).气腹后3组血浆CO2含量(TCO2)、碳酸氢根(HCO3-)明显增高(P<0.05),3组间差异无显著性(P>0.05).3组手术时间、术中CO2消耗量、术后肩痛和恶心呕吐发生率差异无显著性(P>0.05). 结论 硬膜外麻醉、低气腹压(8 mm Hg)完全能够满足绝大部分LC手术需要,而且可以达到更安全、经济、微创的目的.