期刊简介
本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊，报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术（各种腔镜、内镜、介入技术等），是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库（CBM）收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）收录期刊。本刊2005年起改为月刊，每月20日出版，每期80页，大16开，铜版纸印刷。
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首页>中国微创外科杂志
- 杂志名称：中国微创外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：北京大学
- 国际刊号：1009-6604
- 国内刊号：11-4526/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
腹腔镜手术全身麻醉中联合应用瑞芬太尼与七氟烷药效学相互作用的研究
杨璐；毕姗姗；卢炜；杨拔贤
关键词：瑞芬太尼, 七氟烷, 药物相互作用, 电刺激
摘要：目的 探讨腹腔镜手术全身麻醉中瑞芬太尼与七氟烷的药效学相互作用.方法 ASAⅠ级妇科或外科拟行择期腹腔镜手术的患者65例,每名患者预先选定七氟烷的目标浓度,并在试验过程中维持七氟烷呼出浓度恒定.采用七氟烷吸入诱导.当呼气末七氟烷浓度达到设定浓度,观察七氟烷与瑞芬太尼不同剂量组合(0、1、2、4、6和8 ng/ml)时,患者对100 Hz、60 mA、5 s的强直电刺激(electrical tetanus stimuli,ETS)的体动和循环反应.应用NONMEM软件对原始数据进行分析和浓度-效应曲线(即S形曲线)的拟合.Logistic回归模型求算七氟烷强直电刺激时的肺泡低有效浓度(minimal alveolar concentration,MAC).结果单独应用七氟烷,抑制ETS引起体动反应的MACETS为1.52%,抑制ETS引起循环反应的MACETS为2.24%.小剂量的瑞芬太尼即可明显降低七氟烷的MACETS.当瑞芬太尼的靶控浓度为8 ng/ml时,抑制强直电刺激体动反应和循环反应的MACETS值分别下降70.0%和76.3%.结论 瑞芬太尼与七氟烷在抑制强直电刺激的体动和循环反应方面存在协同作用.瑞芬太尼可以剂量依赖性地降低七氟烷的MACETS,这种作用在瑞芬太尼低浓度时尤为明显,但呈现出封顶效应.
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