期刊简介
本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊，报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术（各种腔镜、内镜、介入技术等），是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库（CBM）收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）收录期刊。本刊2005年起改为月刊，每月20日出版，每期80页，大16开，铜版纸印刷。
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首页>中国微创外科杂志
- 杂志名称：中国微创外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：北京大学
- 国际刊号：1009-6604
- 国内刊号：11-4526/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
宫腔镜手术静脉全麻诱导期置入喉罩的佳血浆靶控浓度
张宁；徐铭军
关键词：宫腔镜, 喉面罩, 静脉全麻
摘要：目的 探讨宫腔镜手术静脉全麻诱导期置入喉罩时瑞芬太尼复合丙泊酚的佳血浆靶控浓度(plasma concentration,Cp).方法 2007年1～6月,宫腔镜手术60例,随机分为3组,每组20例.诱导Cp:A组瑞芬太尼2.0 ng/ml+丙泊酚2.5 μg/ml;B组瑞芬太尼2.5 ng/ml+丙泊酚3.0 μg/ml;C组瑞芬太尼3.0 ng/ml+丙泊酚3.5 μg/ml.当效应室浓度与血浆浓度达平衡时置入喉罩维持至扩宫完毕.术中维持Cp瑞芬太尼2.0 ng/ml,丙泊酚1.5 μg/ml,保留自主呼吸,术毕停药.观察喉罩的总体置入条件:张口度、呛咳、体动及置罩难易条件;记录麻醉前(T0)、瑞芬太尼效应室浓度达设定血浆浓度时(T1)、置喉罩时(T2)、置喉罩后3 min(T3)、扩宫时(T4)各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2)、呼气末CO2分压(PETCO2)及脑电双频谱指数(BIS);记录麻醉诱导、手术、呼之睁眼和定向力恢复时间.结果 3组诱导时间(C组>A组>B组)、术毕睁眼时间(C组>B组>A组)、定向力恢复时间(C组>B组>A组)均有显著性差异(P<0.05),诱导时丙泊酚和瑞芬太尼用量C组明显高于A、B两组(P<0.05).各组诱导后MAP下降、HR减慢,3组间同一时点比较差异无显著性(P>0.05).3组BIS值均于T2降至低,至T3、T4时刻回升,与各组T1时刻比较有显著性差异(P<0.05),T3时刻BIS值C组1 min)的例数明显多于A组(P<0.05).结论 宫腔镜手术静脉全麻选择B组:瑞芬太尼Cp 2.5 ng/ml复合丙泊酚Cp 3.0 μg/ml为置入喉罩的佳诱导剂量,扩宫后术中维持瑞芬太尼Cp 2.0 ng/ml+丙泊酚1.5 μg/ml可使患者在镇静镇痛的状态下恢复自主呼吸顺利完成手术.
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