期刊简介
本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊，报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术（各种腔镜、内镜、介入技术等），是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库（CBM）收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）收录期刊。本刊2005年起改为月刊，每月20日出版，每期80页，大16开，铜版纸印刷。
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首页>中国微创外科杂志
- 杂志名称：中国微创外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：北京大学
- 国际刊号：1009-6604
- 国内刊号：11-4526/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
舒芬太尼复合曲马多用于老年髋部手术患者术后静脉自控镇痛的研究
曾鸿；蒋建渝；杨晓霞
关键词：舒芬太尼, 曲马多, 患者自控静脉镇痛
摘要：目的 探讨舒芬太尼复合曲马多用于老年髋部手术后患者自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的效果与不良反应. 方法 40例择期在腰麻联合硬膜外麻醉下行髋部手术的老年患者,按随机数字表随机分为单纯舒芬太尼组(S组)和舒芬太尼复合曲马多组(T组),每组各20例.术毕缓慢经静脉注射欧贝8 mg,连接电子镇痛泵.镇痛药物:S组为舒芬太尼100 μg+0.9%NaCl 100 ml,T组为舒芬太尼50 μg+曲马多400 mg+0.9%NaCl 100 ml,负荷剂量1 ml,持续输注速率1.5 ml/h,病人自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)剂量0.5 ml,锁定时间15 min.分别于术后4、20、24、48 h随访病人并记录静息时和运动时的视觉模拟评分(visual analogue score, VAS),各时点的呼吸频率(respiration rate, RR),心率(heart rate, HR),平均动脉压(mean arterial pressure, MAP),脉搏血氧饱和度(peripheral oxygen saturation,SPO2),镇静评分(sedation scale, SS),记录使用镇痛泵48 h内恶心呕吐的发生率. 结果 术后48 h内,2组患者静态和动态VAS评分的差异均无统计学意义(P＞0.05),除术后4 h 2组患者的动态VAS评分＞3以外,其余各时点2组患者静态和动态VAS均小于3.2组患者HR、SPO2和MAP在各时点组内的差异均无统计学意义(P＞0.05).术后4、20 h,S组患者的RR较T组明显降低(P＜0.01).术后4、20 h,S组SS评分显著高于T组(P＜0.01).2组恶心、呕吐发生率的差异无统计学意义(10% vs 30%, P=0.235; 5% vs 25%, P=0.182). 结论 舒芬太尼复合曲马多可以有效用于老年髋部手术后PCIA,与单用舒芬太尼相比,镇痛效果确切,不良反应减少.
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