期刊简介

本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊,报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术(各种腔镜、内镜、介入技术等),是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库(CBM)收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)收录期刊。本刊2005年起改为月刊,每月20日出版,每期80页,大16开,铜版纸印刷。

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  • 杂志名称:中国微创外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:北京大学
  • 国际刊号:1009-6604
  • 国内刊号:11-4526/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国微创外科杂志2009年第02期

应用输尿管镜扩建经皮肾通道的微创经皮肾镜取石术

李志鹏;曹贵华;徐鸿毅;李泽惠;邱学德;方克伟;李海丹

关键词:输尿管镜, 经皮肾镜碎石术
摘要:目的 探讨直视下利用输尿管镜扩建经皮肾通道取石的安全性及可行性.方法 56例上尿路结石患者术前1天先行经皮肾造瘘术,利用输尿管镜直视下顺造瘘管扩张经皮肾通道,监测扩张前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)的变化,动脉血气分析检测血酸碱度(pH)、Na + 、K + 、HCO 3 - 、阴离子间隙(BE)的变化. 结果 54例利用输尿管镜成功扩建了经皮肾通道,扩张时间5~15 min,平均8 min,灌注液进入体内量350~1000 ml,平均520 ml,上述血流动力学和血气分析指标扩张前后比较差异无显著性(P 0.05).1例因肾造瘘管脱出通道丢失而重新穿刺;1例扩张时因肾盏撕裂出血较多被迫终止手术,予局部压迫,静推及肌注止血药后停止.1例手术结束后出现急性肺水肿表现,予利尿、对症治疗后好转;术后发热4例.余无严重并发症发生.一次结石取净率89.1%(49/55),6例残余结石经二次手术或结合体外震波碎石除尽.54例随访3~12个月,平均6个月,无结石复发. 结论 直视下利用输尿管镜扩建经皮肾通道安全,可靠,并发症少,是一种行之有效的方法 .