期刊简介
本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊，报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术（各种腔镜、内镜、介入技术等），是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库（CBM）收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）收录期刊。本刊2005年起改为月刊，每月20日出版，每期80页，大16开，铜版纸印刷。
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首页>中国微创外科杂志
- 杂志名称：中国微创外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：北京大学
- 国际刊号：1009-6604
- 国内刊号：11-4526/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
Nuss手术与改良Ravitch手术治疗小儿漏斗胸疗效的对比研究
马强；李龙；刘树立；马继东；张小伦；侯文英
关键词：漏斗胸, 改良Ravitch手术, NUSS手术
摘要：目的 比较Nuss手术与改良Ravitch手术治疗小儿漏斗胸的疗效. 方法 对比分析我院1992年1月～2010年10月采用改良Ravitch手术与Nuss手术治疗小儿先天性漏斗胸88例临床资料.2组年龄无差异.改良Ravitch手术(R组)45例,骨膜内切除变形肋软骨,胸骨截骨,分离胸骨后及两侧间隙,用克氏针将凹陷胸骨抬高固定;Nuss手术43例(N组),腋中线小横切口,支撑钢板预弯,胸腔镜下,用引导器将钢板经胸膜外引入对侧,翻转钢板撑起下陷胸骨,固定钢板.结果 与R组相比,N组切口短[ (3.85±0.71)cm vs.(9.67±2.80)cm,t=13.227,P=0.000],出血量少[(5.7±1.8)ml vs.(63.8±54.8)ml,t=6.942,P=0.000],输血患者比例少[0％ (0/43)vs.42.2％( 19/45),P=0.000],手术时间短[(59.4±8.9)min vs.(167.5±57.3)min,t=12.222,P=0.000],总住院时间短[(9.1±2.5)d vs.(18.9±5.1)d,t=11.469,P=0.000],术后住院时间短[(4.7±1.6)dvs.(11.9±2.7)d,t=15.332,P=0.000].并发症发生率R组22.2％( 10/45),N组30.2％(13/43)(x2=0.731,P=0.393).2组88例随访3个月～9年,总满意率R组95.6％( 43/45),N组97.7％ (42/43)(x2=0.000,P= 1.000),其中36例＞3年,满意率R组90.9％(20/22),N组92.9％ (13/14)(x2=0.000,P=1.000). 结论 Nuss手术微创优势明显,中期疗效满意,可作为治疗小儿漏斗胸的首选术式.严重的非对称性漏斗胸尤其伴严重的多发肋骨畸形者,以及不具备实施Nuss手术条件的医疗单位,仍可以采用改良Ravitch手术治疗小儿漏斗胸.
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