期刊简介
本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊，报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术（各种腔镜、内镜、介入技术等），是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库（CBM）收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）收录期刊。本刊2005年起改为月刊，每月20日出版，每期80页，大16开，铜版纸印刷。
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首页>中国微创外科杂志
- 杂志名称：中国微创外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：北京大学
- 国际刊号：1009-6604
- 国内刊号：11-4526/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石
崔木平；刘旭日；鲍景国；朱磊；周晓正；宁俊；程中安；杨建军
关键词：超声引导, 免穿刺架, 肾结石, 输尿管结石, 微创经皮肾钬激光碎石术
摘要：目的 探讨免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石的可行性. 方法 2009年7月～2011年8月,采用免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗36例上尿路结石.肾结石26例,输尿管上段结石6例,肾结石合并同侧输尿管上段结石4例.输尿管上段结石0.8～2.5 cm,平均1.7 cm；肾结石1.5 ～4.0 cm,平均2.2 cm.在肩胛下角线与腋后线第11肋间或第12肋下区域,用无穿刺架的超声探头纵切横切十字交叉检查肾脏,确定目标肾盏、穿刺点以及穿刺角度和深度.依据经皮肾通道入路要求,选择在探头下方沿探头面纵轴线或探头内侧中线处穿刺.一手持探头,一手持穿刺针,在超声引导下将18G穿刺针先穿刺到肾包膜外,再调整角度穿刺目标肾盏,建立F16或F18碎石通道.F8/9.8输尿管镜下钬激光粉碎结石. 结果 所有患者成功建立F16～F18通道并进行钬激光碎石取石,均为单通道.手术时间45 ～195 min,平均84.8 min,出血20 ～400 ml,平均50.2 ml.34例一期碎石成功,2例因术中出血和肾周积液,于术后5～7d行二期碎石.术后4周复查KUB、超声,结石排净率88.9％(32/36).未出现严重出血、液气胸、腹腔脏器损伤等并发症. 结论 免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石可行,安全、有效,定位准确.
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