期刊简介

本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊,报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术(各种腔镜、内镜、介入技术等),是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库(CBM)收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)收录期刊。本刊2005年起改为月刊,每月20日出版,每期80页,大16开,铜版纸印刷。

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  • 杂志名称:中国微创外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:北京大学
  • 国际刊号:1009-6604
  • 国内刊号:11-4526/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国微创外科杂志2012年第03期

宫腔镜手术不同膨宫压力和灌流介质对患者血钠水平的影响

陈蔚;段华;成九梅;郭银树

关键词:宫腔镜, 膨宫压力, 灌流介质, 稀释性低钠血症, 血钠
摘要:目的 观察宫腔镜手术中不同膨宫压力和灌流介质下患者血钠水平的变化,为降低体液超负荷发生率提供依据. 方法 根据术中压力与介质的不同将62例宫腔镜手术按抽签方式分为膨宫压力100 mm Hg 5%葡萄糖组(100+ GS,n=16)及生理盐水组(100+ NS,n=15);130 mm Hg 5%葡萄糖组(130+ GS,n=16)及生理盐水组(130+ NS,n=15).分别于术前,术后0h、4h、12 h取静脉血,检测各组手术前后血清钠的水平. 结果 (1)2个5%葡萄糖组血钠术后0h降至低点(P<0.05);2个生理盐水组术后4h降至低点(P<0.05).130+GS组血钠变化显著,与2个生理盐水组比较差异有统计学意义(P<0.05).(2) 130+ GS组稀释性低钠血症发生率31% (5/16),其中重度占12% (2/16),130+ NS组15例均无稀释性低钠血症发生,两组差异有显著性(P=0.043).100+ GS组稀释性低钠血症发生率12% (2/16),100+ NS组为6%(1/15),两组比较差异无显著性(P=1.000).2个5%葡萄糖组稀释性低钠血症共7例,均发生在灌流介质吸收量>1000 ml时,发生率为78% (7/9),其中2例重度者灌流介质吸收量分别为2000、1300 ml,灌流介质吸收<1000 ml的23例无稀释性低钠血症发生,两者差异有显著性(P =0.000). 结论 选择电解质介质灌流的宫腔镜手术,对维持机体血钠指标的稳定效果优于非电解质介质;使用非电解质介质灌流宫腔应慎重增加膨宫压力,以避免体液超负荷的发生.