期刊简介
本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊，报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术（各种腔镜、内镜、介入技术等），是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库（CBM）收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）收录期刊。本刊2005年起改为月刊，每月20日出版，每期80页，大16开，铜版纸印刷。
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首页>中国微创外科杂志
- 杂志名称：中国微创外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：北京大学
- 国际刊号：1009-6604
- 国内刊号：11-4526/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
完全腹腔镜下主-双股动脉旁路术治疗主、髂动脉硬化闭塞症
郭连瑞；谷涌泉；齐立行；李学锋；佟铸；崔世军；吴英锋；武欣；郭建明
关键词：主、髂动脉硬化闭塞症, 腹腔镜主动脉手术, 主-双股动脉旁路术
摘要：目的 探讨完全腹腔镜下主-双股动脉旁路术治疗主、髂动脉硬化闭塞症的安全性和可行性. 方法 2008年11月～2012年11月,完全腹腔镜下主-双股动脉旁路术连续治疗7例主、髂动脉硬化闭塞症.7例均为男性,年龄52～ 70岁,平均60.6岁.Rutherford分级3级5例,4级1例,5级1例.主、髂病变TASC分级C级2例,D级5例.全麻,先用完全腹腔镜技术经左侧结肠后肾后入路游离肾下腹主动脉,再将“Y”形涤纶人工血管近端与之行端侧吻合,人工血管远端经腹膜后隧道引出至相应侧腹股沟,直视下分别与双侧股动脉吻合. 结果 5例顺利完成腹腔镜下主-双股动脉旁路术,2例中转开腹(肠系膜下动脉断端的钛夹脱落出血1例,结肠损伤l例).手术时间420 ～ 840 min(中位数585 min),主动脉吻合时间40 ～150 min(中位数65 min),术中出血量400 ～1500 ml(中位数800 ml).未中转的5例均在术后12～ 40 h恢复进食,术后顺利康复出院.结肠损伤患者术后结肠漏二次开腹手术,结肠漏治愈,术后46天死于呼吸衰竭.一过性左肾积水1例,治愈.吻合口近端腹主动脉残留重度狭窄1例行支架治疗治愈.无症状的部分左肾梗死1例.6例随访2 ～51个月,平均11.2月,均健在,超声随访移植物均通畅,静息痛和间歇跛行症状均消失. 结论 完全腹腔镜下主-双股动脉旁路术治疗主、髂动脉硬化闭塞症是安全、可行的.在学习曲线中及时中转保证手术安全是必要的.
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