期刊简介
本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊，报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术（各种腔镜、内镜、介入技术等），是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库（CBM）收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）收录期刊。本刊2005年起改为月刊，每月20日出版，每期80页，大16开，铜版纸印刷。
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首页>中国微创外科杂志
- 杂志名称：中国微创外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：北京大学
- 国际刊号：1009-6604
- 国内刊号：11-4526/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
靶控输注舒芬太尼与瑞芬太尼在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中的前瞻性随机对照研究
李晓光；徐丽
关键词：靶控输注, 舒芬太尼, 瑞芬太尼, 丙泊酚, 术后镇痛
摘要：目的 探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术中靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚对麻醉诱导气管插管、气管拔管和术后疼痛的影响. 方法 41例ASA I～Ⅱ级择期全麻下行腹腔镜卵巢囊肿剔除手术患者,随机分为舒芬太尼组(S组,n=21)和瑞芬太尼组(R组,n=20).麻醉诱导时设定舒芬太尼和瑞芬太尼效应室浓度分别为0.4 μg/L和4μg/L；丙泊酚血浆浓度均为4 mg/L.观察麻醉诱导插管、拔管时血流动力学变化,包括收缩压、舒张压、心率变化；追踪术后疼痛、辅助镇痛治疗及不良反应的发生情况. 结果 2组气管插管、拔除导管时,收缩压与舒张压比较有统计学意义,但与基础值比较波动未超过30％,在临床可接受范围.S组阿托品使用明显少于R组[0％ (0/21) vs.60.0％ (12/20),P=0.000].在麻醉恢复期,S组呼之睁眼[(25.69±12.97)min vs.(10.68±2.67)min,t=5.073,P=0.000]和准确说出生日的时间[(27.25±13.21)minvs.(13.30±l.61)min,t=4.801,P=0.000]明显比R组延长,但术后2h内S组疼痛视觉模拟评分(VAS)显著低于R组(P =0.000)；S组双氯芬酸钾使用明显少于R组[0％ (0/21)vs.55.0％(11/20),P=0.000]；S组术后恶心呕吐发生率明显少于R组[14.3％ (3/21) vs.45.0％ (9/20),x2=4.668,P=0.031)]. 结论 靶控输注舒芬太尼(效应室浓度0.4 μg/L)复合丙泊酚用于妇科腹腔镜下卵巢囊肿剔除术,在麻醉诱导插管和拔管时血流动力学稳定,对心率的抑制作用较轻,并可产生持续、理想的术后镇痛效果,无需补充其他镇痛药,副作用小,但建议手术结束前15～20 min停药.
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