期刊简介
本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊，报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术（各种腔镜、内镜、介入技术等），是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库（CBM）收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）收录期刊。本刊2005年起改为月刊，每月20日出版，每期80页，大16开，铜版纸印刷。
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首页>中国微创外科杂志
- 杂志名称：中国微创外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：北京大学
- 国际刊号：1009-6604
- 国内刊号：11-4526/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
腹腔镜下脾动脉结扎术治疗小儿脾功能亢进和血小板减少症﹡
张金山；李龙；李颀
关键词：腹腔镜, 脾动脉结扎术, 脾功能亢进, 儿童, 血小板减少症
摘要：目的：探讨腹腔镜下脾动脉结扎术治疗小儿脾功能亢进和血小板减少症中的可行性和有效性。方法2014年8～12月采用腹腔镜下脾动脉结扎术及部分脾动静脉分支结扎术治疗小儿脾功能亢进和血小板减少症7例，术中将胃结肠韧带用超声刀打开，将胃后壁悬吊于前腹壁；助手将脾脏抬起，暴露胰腺，于胰腺上缘动脉搏动明显处找到脾动脉，Hem－o－lok将脾动脉结扎。在脾门处游离脾静脉分支，Hem－o－lok结扎脾静脉分支血管，使脾脏梗死面积达50％以上。结果所有手术均成功完成，无中转开放手术者。手术时间120～150 min，平均126 min；术中出血量为10～20 ml，平均15 ml，无一例输血患儿。术后住院时间4～11 d，平均6.6 d。术后脾脏长径较术前明显减小[（13.6±2.6）cm vs.（15.1±1.7）cm，t＝3.199， P＝0.049]；术后脾脏厚径较术前明显减小[（3.8±1.0）cm vs.（4.1±0.8）cm，t＝3.703，P＝0.034]。术后B超显示7例患儿存在局灶性脾梗死，脾脏血流减少。术后4例患儿出现高热，体温分别为38.8、39.0、38.6、39.2℃，发热持续时间分别为术后2、4、8、5 d。7例随访6.0～10.0个月，平均8.4月，血常规显示红细胞、血小板和白细胞恢复正常，B超和CT示所有患儿存在局灶性脾梗死和脾脏血流减少。结论腹腔镜下脾动脉结扎术是治疗小儿脾功能亢进和血小板减少症的有效方式。
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