期刊简介
本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊，报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术（各种腔镜、内镜、介入技术等），是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库（CBM）收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）收录期刊。本刊2005年起改为月刊，每月20日出版，每期80页，大16开，铜版纸印刷。
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首页>中国微创外科杂志
- 杂志名称：中国微创外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：北京大学
- 国际刊号：1009-6604
- 国内刊号：11-4526/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
序贯吻合法在非体外循环冠状动脉旁路移植中的应用
杨威；凌云鹏；陈生龙；陈彧
关键词：冠状动脉旁路移植术, 非体外循环, 心肌肌钙蛋白Ⅰ, 序贯桥
摘要：目的 观察序贯吻合法对非体外循环冠状动脉旁路移植术后早期临床效果的影响. 方法 回顾分析2011年1月～2012年12月我科195例吻合桥血管为3根的非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床资料,其中常规吻合组114例,序贯吻合组81例,比较2组术后围术期心肌梗死、术后肾功能衰竭、术后脑卒中、术后呼吸机辅助时间、术后ICU滞留时间、住院死亡及术后4～6h、12 ～18 h和24～48 h血清cTn Ⅰ值. 结果 常规吻合组术后围术期心梗发生率为3.5％(4/114),与序贯吻合组2.5％ (2/81)比较无统计学差异(x2=0.000,P=1.000).常规吻合组术后肾功能衰竭发生率2.6％(3/114),与序贯吻合组2.5％ (2/81)比较无统计学差异(x2=0.000,P=1.000).常规吻合组术后脑卒中发生率为0.9％(1/114),与序贯吻合组1.2％(1/81)比较无统计学差异(Fisher精确检验,P=1.000).常规吻合组术后呼吸机辅助时间中位数为18 h(4～408 h),与序贯吻合组16 h(6 ～344 h)比较无统计学差异(Z=-0.443,P=0.658).常规吻合组术后ICU滞留时间中位数45h(16 ～883 h),与序贯吻合组44 h(14 ～535 h)比较无统计学差异(Z=-0.758,P=0.449).常规吻合组住院死亡率为0.9％(1/114),与序贯吻合组2.5％(2/81)比较无统计学差异(x2=0.090,P=0.764).常规吻合组术后4～6 h cTn Ⅰ值中位数为0.455(0.234 ～0.974),与序贯吻合组中位数0.549(0.292 ～1.062)比较无统计学差异(Z=-1.287,P=0.198);术后12～18 h cTn Ⅰ值中位数为0.548(0.291～ 1.163),与序贯吻合组0.590(0.319～1.135)比较无统计学差异(Z=-0.084,P=0.933);术后24 ～48 h cTn Ⅰ值中位数为0.561 (0.216～1.145),与序贯吻合组0.500(0.221 ～ 0.955)比较无统计学差异(Z=-0.511,P=0.609). 结论 OPCAB中应用序贯吻合法安全有效.不同的吻合方法对于OPCAB术后早期结果无明显影响,远期结果有待进一步研究.
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