期刊简介

本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊,报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术(各种腔镜、内镜、介入技术等),是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库(CBM)收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)收录期刊。本刊2005年起改为月刊,每月20日出版,每期80页,大16开,铜版纸印刷。

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  • 杂志名称:中国微创外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:北京大学
  • 国际刊号:1009-6604
  • 国内刊号:11-4526/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国微创外科杂志2016年第05期

椎间盘源性下腰痛的影像诊断与微创治疗

张翱;杨全;向波;马进;刘丹

关键词:椎间盘源性下腰痛, 影像学诊断, 点状高信号
摘要:目的:探讨椎间盘源性下腰痛的影像诊断、微创治疗的疗效。方法回顾性分析2003年4月~2011年5月82例椎间盘源性下腰痛 MRI 表现、CT 引导下椎间盘造影及微创治疗的临床资料。术前后采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和改良 Macnab 进行疗效评价。结果16例腰部 MRI 表现为椎间盘后缘点状高信号(high intensity zone,HIZ)。CT 引导下椎间盘造影48例有一致性腰痛复制,根据达拉斯 CT 椎间盘造影评价纤维环破裂程度,14例Ⅱ级纤维环破裂,行经皮椎间盘内电热纤维环成形术(intradiscal electrothermal anuloplasty therapy,IDET),34例Ⅲ级以上纤维环破裂行椎间盘镜腰椎间盘切除(microendoscopic discectomy,MED)联合椎体间融合器(Cage)植入椎间融合术。10例 IDET 随访72个月,术前 VAS (9.1±0.3)分,术后72个月(0.9±0.1)分,明显降低(F =1904.77,P =0.000);26例 MED 联合 Cage 植入椎间融合随访72个月,术前 VAS(9.2±0.1)分,术后72个月(1.0±0.1)分,明显降低(F =4134.17,P =0.000)。结论腰椎间盘后缘 MRI 表现 HIZ 提示椎间盘破裂,CT 引导下椎间盘造影显示椎间盘破裂程度及对椎间盘源性下腰痛具有定性诊断价值,根据椎间盘破裂程度选择合适的微创治疗可取得满意的疗效。