期刊简介
本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊，报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术（各种腔镜、内镜、介入技术等），是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库（CBM）收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）收录期刊。本刊2005年起改为月刊，每月20日出版，每期80页，大16开，铜版纸印刷。
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首页>中国微创外科杂志
- 杂志名称：中国微创外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：北京大学
- 国际刊号：1009-6604
- 国内刊号：11-4526/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
非体外循环下冠状动脉旁路移植术后急性肾损伤的相关因素分析
艾力夏提·阿里甫；张明明；木拉提·阿不都热合曼；伊力哈木江·克尤木
关键词：非体外循环, 冠状动脉旁路移植术, 急性肾损伤
摘要：目的 探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)后发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的危险因素. 方法 回顾性分析2013年1月～2015年2月我院156例择期OPCABG的临床资料,根据急性肾损伤网络小组(acute kidney injury network,AKIN)的AKI诊断标准,将患者分成2组:AKI组(n=54)及非AKI组(n=102),对2组患者术前、术中及术后可能与发生AKI有关的变量进行单因素分析,有差异的变量进行logistic回归分析,筛选出OPCABG后发生AKI的危险因素. 结果 OPCABG术后AKI发生率为34.6％ (54/156),其中2例行透析治疗,后均因急性心功能衰竭死亡.单因素分析显示:年龄＞ 70岁、高血压病史、糖尿病史、糖化血清蛋白值、术前BNP、术后BNP、术前血肌酐、术前LVEF(左室射血分数)＜40％、室间隔厚度、术中输注悬浮红细胞及血浆量、ICU停留时间、机械通气时间、术后住院时间差异具有统计学意义(P＜0.05).logistics回归分析显示:年龄＞70岁(OR=4.988,95％ CI:1.098～22.649,P=0.043),高血压病史(OR=3.323,95％ CI:2.718 ～8.582,P=0.026),糖尿病史(OR=2.004,95％ CI:1.277～3.145,P=0.019),糖化血清蛋白(OR=1.716,95％ CI:0.646 ～4.710,P=0.016),术前血肌酐(OR=7.149,95％ CI:6.969 ～7.334,P=0.023),术前LVEF ＜40％ (OR=12.138,95％ CI:7.448 ～ 19.846,P=0.008),术中输注悬浮红细胞(OR=1.891,95％ CI:1.283 ～2.787,P=0.007),术中输注血浆量(OR=1.491,95％ CI:I.374 ～1.652,P=0.039),机械通气时间(OR=2.665,95％ CI:2.608～2.723,P=0.008)为OPCABG术后发生AKI的危险因素. 结论 AKI的发生与多种围手术期危险因素有关,应充分重视这些危险因素的评估.
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