期刊简介
本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊，报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术（各种腔镜、内镜、介入技术等），是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库（CBM）收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）收录期刊。本刊2005年起改为月刊，每月20日出版，每期80页，大16开，铜版纸印刷。
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首页>中国微创外科杂志
- 杂志名称：中国微创外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：北京大学
- 国际刊号：1009-6604
- 国内刊号：11-4526/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
单切口改良Nuss手术矫治儿童漏斗胸
陶麒麟；贾兵；闫宪刚；张惠锋
关键词：漏斗胸, NUSS手术, 微创手术, 单切口
摘要：目的 总结单切口改良Nuss手术矫治儿童漏斗胸的手术方法、临床经验及早期效果. 方法 2013年5月~2014年12月,选择性采用单切口改良Nuss手术治疗65例儿童漏斗胸,平均年龄5 .3岁( 4~12岁). 根据Park分型,对称型41例,不对称型24例. 术前胸部CT测量Haller指数3.21~12.54(4.65 ±1.56). 手术采用新型钛合金支架,支架前端为圆钝收窄的穿通段,具有穿通胸骨后及肋间隙的功能. 手术仅做一处右侧胸壁2 cm横行小切口,置入支架及胸腔镜,已塑型的支架凸面朝下由右侧肋弓高点经胸骨低点至左侧肋弓高点穿出,支架翻转后前端置于左侧胸壁皮下,皮下保留2~3 cm. 右侧切口内放入固定片,以螺丝与支架固定. 根据术后Haller指数及随访结果评价手术效果. 结果 全组手术顺利,采用胸腔镜辅助手术63例. 手术时间19~45 min,平均26 min. 全组均植入1根矫形支架. 术后并发气胸1例、胸腔积液1例、切口感染1例. 术后3个月胸部CT测量Haller指数2.21~3.12(2.48 ±0.36),术后6个月2.18~3.24(2.45 ±0.32),与术前相比均有显著差异(t=6.286、6.487,P=0.000、0.000). 所有患儿随访9~28个月,矫形效果满意,无支架移位、获得性脊柱侧弯、金属过敏等并发症,未出现支架前端横向移位脱入胸腔. 结论 在低龄以及稍大龄轻症漏斗胸患儿中使用新型单孔钛合金支架施行单切口改良Nuss手术,安全可行,矫形效果满意,而且切口更美观,操作更简化,手术更微创.
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