期刊简介

本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊,报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术(各种腔镜、内镜、介入技术等),是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库(CBM)收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)收录期刊。本刊2005年起改为月刊,每月20日出版,每期80页,大16开,铜版纸印刷。

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  • 杂志名称:中国微创外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:北京大学
  • 国际刊号:1009-6604
  • 国内刊号:11-4526/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国微创外科杂志2017年第07期

胸腔镜治疗Ⅲ型食管闭锁30例分析

王莹;马丽霜;李龙;冯翠竹;张悦;张艳霞

关键词:胸腔镜, 食管闭锁
摘要:目的 探讨胸腔镜下手术矫治Ⅲ型食管闭锁的疗效. 方法 回顾性分析我院2013年6月~2016年10月经胸腔镜手术治疗30例Ⅲ型食管闭锁的临床资料.手术年龄1~11 d,平均3.2 d;出生体重1700~3700 g,平均2827.5 g.术前造影检查提示食管近端盲端在T2水平15例,T3~T4水平15例.术前合并肺炎15例(其中4例需呼吸机辅助通气),先天性心脏病17例(其中肺动脉高压3例,永存左上腔静脉1例),肛门闭锁2例.均采用三孔法,在胸腔镜下完成气管食管瘘修补+食管端端吻合术. 结果 术中证实ⅢA型12例,ⅢB型18例.手术时间100~300 min,平均190 min,术中出血<5 ml,无中转开胸手术.29例顺利经胸腔镜一期完成手术;1例33周早产儿因重症肺炎一期仅行胸腔镜下气管食管瘘修补术,延期3周在胸腔镜下完成食管端端吻合术.术后2例放弃治疗死亡,余28例治愈出院.28例术后呼吸机使用时间2~14 d,平均4.2 d.术后住院时间7~30 d,平均15.8 d.28例中术后败血症5例,化脓性脑膜炎2例,均治愈.吻合口漏7例,保守治疗1~3周治愈.28例术后随访3~43个月,平均13.8月.吻合口狭窄11例,扩张2~6次缓解;气管食管瘘复发1例,再次手术修补成功;严重胃食管反流1例,再次腹腔镜下Nissen术. 结论 胸腔镜治疗Ⅲ型食管闭锁安全,有效,切口美观,能够达到微创效果.