期刊简介
本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊,报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术(各种腔镜、内镜、介入技术等),是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库(CBM)收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)收录期刊。本刊2005年起改为月刊,每月20日出版,每期80页,大16开,铜版纸印刷。
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首页>中国微创外科杂志

- 杂志名称:中国微创外科杂志
- 主管单位:中华人民共和国教育部
- 主办单位:北京大学
- 国际刊号:1009-6604
- 国内刊号:11-4526/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
肾脏滤过分数对单侧肾动脉狭窄腔内治疗选择的影响
冯琦琛;李选;栾景源;王昌明;李天润
关键词:单侧肾动脉狭窄, 经皮肾动脉成形支架植入术, 肾小球滤过率, 肾有效血浆流量, 滤过分数
摘要:目的探讨肾脏滤过分数(filtration fraction,FF)对单侧肾动脉狭窄腔内治疗的影响。方法2014年5月~2015年11月我们对31例单侧肾动脉狭窄行经皮肾动脉成形支架植入术( percutaneous transluminal renal angioplasty and stent , PTRAS),分析患者术前与术后健侧肾脏、患侧肾脏肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、肾有效血浆流量(effective renal plasma flow,ERPF)、FF变化,观察患者血压(收缩压)和服用降压药种类的变化。结果31例PTRAS均成功。术前患侧GFR(28.79±12.88)ml/min,明显低于健侧(41.72±14.23) ml/min( t=-3.749,P=0.000);术前患侧ERPF(124.55±49.36)ml/min,明显低于健侧(186.92±43.22)ml/min(t=-5.293,P=0.000)。术后患侧肾脏GFR(30.40±12.85)ml/min,明显高于术前(28.79±12.88)ml/min(t=-2.236,P=0.003);术后患侧肾脏ERPF(137.46±47.00)ml/min,明显高于术前(124.55±49.36)ml/min(t=-5.017,P =0.000);术后患侧FF (22.24±5.52)%较术前(24.93±8.68)%明显降低(更趋近于正常值)(t=2.577,P=0.015)。术后患侧GFR(30.39±12.84)ml/min,仍明显低于健侧(40.31±13.87)ml/min(t =-2.920,P=0.005);术后患侧 ERPF(137.46±47.00)ml/min,明显低于健侧(178.25±42.25)ml/min(t =-3.593,P=0.001)。术后患侧FF (22.24±5.52)%与健侧FF (22.52±5.73)%无统计学差异(t=-0.195,P=0.846)。术前FF相对正常的患肾,术后FF (21.45±3.35)%较术前FF (21.77±3.26)%变化较小(t=0.847,P=0.407);术前FF明显升高的患肾,术后FF (27.21±5.34)%较术前FF (36.88±6.00)%明显降低(趋向正常值)( t=3.495,P=0.010)。术前肌酐(96.97±25.81)μmol/L与术后(94.39±22.45)μmol/L无统计学差异(t=0.420,P=0.676)。术后收缩压(144.4±11.1)mm Hg较术前(158.5±13.7)mm Hg明显下降(t=7.804,P=0.000);服用降压药物种类术后(2.6±0.6)种,较术前(3.0±0.5)种明显减少(t=4.655,P=0.000)。结论对于肾动脉狭窄患者,分肾FF是了解肾脏缺血病理生理进程的有益指标。对于单侧肾动脉狭窄患者,术前FF显著增高或FF相对正常,应视为肾动脉支架植入术的手术指征。
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