期刊简介

本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊,报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术(各种腔镜、内镜、介入技术等),是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库(CBM)收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)收录期刊。本刊2005年起改为月刊,每月20日出版,每期80页,大16开,铜版纸印刷。

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  • 杂志名称:中国微创外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:北京大学
  • 国际刊号:1009-6604
  • 国内刊号:11-4526/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国微创外科杂志2018年第11期

腰肋悬空半截石位与俯卧位经皮肾镜碎石术的前瞻性对照研究

彭伟;魏世平;李辉明;陶维雄;顾鹏;余晓晖

关键词:经皮肾镜碎石术, 上尿路结石, 体位
摘要:目的 比较腰肋悬空半截石位与俯卧位经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石的效果.方法 2017年3~12月我院56例肾或输尿管上段结石,按入院顺序分为腰肋悬空半截石位组和俯卧位组,每组28例,均行经皮肾镜钬激光碎石治疗,比较2组经皮肾穿刺造瘘时间、手术时间、穿刺成功率、一期手术完成率、结石清除率、术后感染发生率、住院时间及患者体位舒适度.结果 所有患者均完成手术,无气胸、肠道损伤、大出血等严重并发症发生.腰肋悬空半截石位组手术时间(85.4±21.2)min,明显短于俯卧位组(114.0±39.4)min(t=-3.378,P=0.001);住院时间(8.0±1.7)d,明显短于俯卧位组(9.6±2.2)d(t=-3.074,P=0.003);术后感染发生率3.6%(1/28),明显低于俯卧位组28.6%(8/28)(χ2=4.766,P=0.029);一期手术完成率96.4%(27/28),明显高于俯卧位组71.4%(20/28)(χ2=4.766,P=0.029);患者舒适度评分(7.4±1.5)分,明显高于俯卧位组(4.7±1.9)分(t=5.953,P=0.000).2组经皮肾穿刺造瘘时间分别为(6.8±2.7)、(7.1±2.6)min,无统计学差异(t=-0.552,P=0.583);结石清除率分别为89.3%(25/28)、85.7%(24/28),无统计学差异(χ2=0.000,P=1.000).2组患者穿刺成功率均为100%(28/28).7例残留结石(结石>0.4 cm)行体外冲击波碎石治疗1~3次后排出结石.所有患者随访2~4个月,平均2.6月,未发现结石需要再次处理.结论 腰肋悬空半截石位经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石,是一种安全可靠的方法,优势明显,值得在临床上推广应用.