期刊简介
本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊，报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术（各种腔镜、内镜、介入技术等），是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库（CBM）收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）收录期刊。本刊2005年起改为月刊，每月20日出版，每期80页，大16开，铜版纸印刷。
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首页>中国微创外科杂志
- 杂志名称：中国微创外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：北京大学
- 国际刊号：1009-6604
- 国内刊号：11-4526/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
一期腹腔镜肾输尿管全长及膀胱切除术的安全性分析
邱敏；颜野；段波；侯小飞；马闰卓；卢剑；王国良；张树栋；黄毅；马潞林
关键词：腹腔镜, 膀胱, 肾, 输尿管, 多发肿瘤
摘要：目的 探讨一期腹腔镜肾输尿管全长及膀胱根治性切除术的安全性及可行性.方法 回顾性分析2011年6月～2017年6月13例膀胱癌合并肾盂或输尿管病变的资料.男8例,女5例.年龄55～82岁,平均71.5岁.术前均明确为膀胱癌,4例T1 N0 M0(膀胱多发肿物),8例T2 N0 M0,1例T2 N1 M0.考虑合并输尿管占位6例,膀胱肿物累及输尿管口引起肾积水5例,肾萎缩伴积水4例.长期透析3例,肾移植术后2例.ASA分级Ⅰ级1例,Ⅱ级8例,Ⅲ级4例.先行后腹腔镜患肾及输尿管切除(左侧8例,右侧4例,双侧1例),再经腹腔行腹腔镜膀胱癌根治术,女性同时切除子宫,男性切除前列腺,1例同时切除尿道.尿流改道方式:3例透析者未行尿流改道,2例肾移植术后者行Brick膀胱术,余8例行输尿管皮肤造口术.结果 手术顺利,其中1例切除肾脏时因粘连较重中转开放.中位手术时间466(337～587)min,出血量250(50～1000)ml,6例输血,中位输血量400(400～1200)ml,中位术后住院时间16(8～28)d.术后病理均为膀胱癌,其中11例尿路上皮癌(低级别1例,高级别10例,1例合并原位癌,1例合并前列腺癌),2例原位癌.除膀胱外,累及输尿管4例,肾盂1例,肾盂、输尿管1例,肾盂、输尿管及尿道1例,其中左侧5例,右侧1例,双侧1例.中位随访22(1～72)个月,2例死亡,11例存活.结论 一期腹腔镜肾输尿管全长及膀胱根治性切除是治疗膀胱癌合并肾盂或输尿管病变的有效方式,虽然肿瘤分级高、分期晚、手术时间长,但预后尚可.
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