期刊简介
本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊，报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术（各种腔镜、内镜、介入技术等），是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库（CBM）收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）收录期刊。本刊2005年起改为月刊，每月20日出版，每期80页，大16开，铜版纸印刷。
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首页>中国微创外科杂志
- 杂志名称：中国微创外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：北京大学
- 国际刊号：1009-6604
- 国内刊号：11-4526/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
瑞芬太尼复合布托啡诺病人自控静脉镇痛用于高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤或腺肌瘤的疗效观察
陈秀斌；马馨霞；刘志强
关键词：高强度聚焦超声, 病人自控静脉镇痛, 瑞芬太尼, 布托啡诺
摘要：目的 观察瑞芬太尼复合布托啡诺病人自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)用于高强度聚焦超声(high intensity focus ultrasound,HIFU)治疗子宫肌瘤或腺肌瘤的疗效. 方法 选取HIFU治疗56例子宫肌瘤或腺肌瘤.手术开始前15 min静注布托啡诺1 mg,接PCIA泵.泵液配置:布托啡诺2 mg+瑞芬太尼2 mg,总量100 ml.参数设置:首剂瑞芬太尼、布托啡诺1 μg/kg,背景量瑞芬太尼、布托啡诺6 μg· kg-1· h-1,PCA量瑞芬太尼、布托啡诺1 μg/kg,锁定时间1 min.记录手术开始时(T1)、术中(T2)(治疗过程中每30 min记录生命体征数据,取各数据的平均值)、手术结束时(T3)、手术结束后30 min(T4)各时点呼吸频率、心率、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、血氧饱和度(SpO2)、VAS评分、Ramsay镇静评分等.记录术中追加药物情况,有无并发症,如头晕、恶心、呕吐、呼吸抑制等. 结果 56例均顺利完成手术,手术时间(97.8 ±44.7)min.MAP、SpO2术中、术后各时点与T1比较差异无统计学意义(F=1.398,P=0.245;F=1.819, P=0.155),呼吸频率、心率治疗过程中较治疗开始时显著下降(F=109.020,P=0.000;F=115.023,P=0.000).治疗结束后30 min,呼吸频率回升,与治疗开始时比较差异无统计学意义(P=1.000),心率虽较治疗时加快,但仍低于手术开始时水平,差异有统计学意义(P=0.002).镇痛总有效率94.6%(53/56).治疗中Ramsey评分(2.4 ±0.5)分,治疗结束时(2.2 ±0.5)分,治疗结束30 min(2.0 ±0.2)分,镇静满意. 结论 布托啡诺复合瑞芬太尼PCIA用于HIFU治疗子宫肌瘤或腺肌瘤可行,但在临床应用中仍需加强监护,以确保其安全性.
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