期刊简介

本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊,报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术(各种腔镜、内镜、介入技术等),是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库(CBM)收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)收录期刊。本刊2005年起改为月刊,每月20日出版,每期80页,大16开,铜版纸印刷。

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  • 杂志名称:中国微创外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:北京大学
  • 国际刊号:1009-6604
  • 国内刊号:11-4526/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国微创外科杂志2019年第02期

髂静脉压迫综合征的诊断及治疗研究进展

张伟亮

关键词:
摘要:髂静脉压迫综合征( iliac vein compression syndrome, IVCS)又称May-Thurner综合征或Cockett综合征,是由于髂静脉受压导致的下肢和盆腔静脉回流障碍性疾病,好发于中青年女性,其中20 ~40岁女性患者占全部IVCS 患者的60%~85%[ 1 ] ,临床表现包括下肢疼痛、静脉曲张、色素沉着、水肿、溃疡、跛行等. 髂静脉的解剖位置是导致疾病发生的主要因素,左髂总静脉主要从右髂总动脉和L5 之间穿过,受到长期的机械性压迫和髂动脉的搏动性刺激[2] ,故临床上以左髂总静脉受压常见. 除髂动脉的压迫外,盆腔肿物、腰椎异常改变等也是导致髂静脉受压的重要因素,因此,部分患者也可以出现右侧髂静脉受压. 目前,左右侧发病比例约为4.7:1[3].此外,少数患者由于腹主动脉分叉高,右髂总动脉可直接压迫下腔静脉下端或双侧髂总静脉引起双侧症状,占所有病例的2%~5%[ 4 ]. IVCS早期缺乏典型的临床表现,仅表现为组织学或影像学上的异常. 500例无症状者的CT检查中,左髂总静脉狭窄>25%占37 .8%,狭窄>50%占9 .8%,但随后4 年左右的随访中,仅8 例( 0 .16%)出现症状[1] ,对于存在下肢静脉功能不全症状的患者,存在同侧髂静脉受压者也仅占50%[ 5 ]. 近年来,关于IVCS的研究越来越深入, IVCS的诊断和治疗方法也发生了很大变化,本文就IVCS的诊断和治疗进展进行文献总结.